【期刊推荐】美国老年医学会2015版老年人潜在不适当用药Beers标准简介

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可能导致水中毒及低钠血症。

2 由于药物与疾病或药物与症状相互作用可能加重疾病或症状的老年人潜在不适当用药(表2)

表2中列出的药物与疾病或药物与症状相互作用可能加重疾病或症状的老年人潜在不适当用药包括抗凝血药、抗血小板药、抗高血压药、抗心律失常药、抗糖尿病药、抗精神病药、抗抑郁药、抗过敏药、抗胆碱药、抗哮喘药、抗肿瘤药等在内的28种药物。2015版Beers标准对这些药物的适用范围进行了修订,例如,对于抗凝血药华法林,标准指出其在治疗老年人深静脉血栓形成和肺栓塞时应谨慎使用,因为它可能导致出血风险增加。

3 老年人应谨慎使用的药物(表3)

表3中列出的老年人应谨慎使用的药物包括抗高血压药、抗心律失常药、抗糖尿病药、抗精神病药、抗抑郁药、抗过敏药、抗胆碱药、抗哮喘药、抗肿瘤药等在内的31种药物。2015版Beers标准对这些药物的适用范围进行了修订,例如,对于抗高血压药,标准指出在治疗老年人时应考虑其肾功能,避免使用可能导致肾功能损害的药物。

4 老年人应避免的非抗感染药物间相互作用(表4)

表4中列出的老年人应避免的非抗感染药物间相互作用包括华法林与贝特类调脂药、华法林与非甾体抗炎药、地高辛与洋地黄毒苷等在内的15种药物相互作用。这些药物相互作用可能导致老年人出现严重的不良反应。

5 老年人依据肾功能应避免使用或减少剂量使用的非抗感染药物(表5)

表5中列出的老年人依据肾功能应避免使用或减少剂量使用的非抗感染药物包括庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素等在内的21种药物。这些药物在老年人中可能导致肾功能损害,因此需要根据肾功能调整剂量。

总结:

2015版Beers标准为医务工作者、药师和老年患者提供了一个重要的参考依据,帮助他们识别和避免可能导致老年人出现不良反应的药物。在我国人口老龄化快速发展的背景下,借鉴Beers标准,我国多学科专家已经完成了中国老年人潜在不适当用药目录的初步研制。2015版Beers标准的发布对于我国相关药物目录或标准的制订有很大参考价值。此外,医务工作者和老年患者也应充分了解和运用Beers标准,以确保老年患者的安全合理用药。

推荐语:

本书详细介绍了2015版Beers标准,对于我国老年医学领域的研究和实践具有重要的指导意义。书中不仅列出了老年人潜在不适当用药、药物与疾病或药物与症状相互作用可能加重疾病或症状的老年人潜在不适当用药、老年人应谨慎使用的药物等多个列表,还对新增加的老年人应避免的非抗感染药物间相互作用、老年人依据肾功能应避免使用或减少剂量使用的非抗感染药物等内容进行了简要介绍。本书适合广大医务工作者、药师和老年患者阅读,帮助他们更好地识别和避免可能导致老年人出现不良反应的药物,确保老年患者的安全合理用药。无论是从事老年医学研究的研究人员,还是临床实践的医生和药师,都能从本书中获得宝贵的信息和启示。

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