【期刊推荐】糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗专家共识

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《中国绕箱医学杂志》2018年第24卷第8期刊登了一篇名为“糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗专家共识”的文章,由我国医师协会神经内科医师分会疼痛和感党障碍专委会制定。本文主要讨论了糖尿病性周围神经病理性疼痛(DPNP)的诊疗问题。

DPNP是一种由糖尿病或糖尿病前期导致的周围神经病理性疼痛,最常见的表现形式为以肢体远端受累为主的对称性周围神经病理性疼痛,也可表现为单神经痛或臂丛、腰骶丛神经痛。随着我国糖尿病患病率的显著增加,DPNP的患病率也在逐渐升高。然而,目前国内尚无针对DPNP的流行病学调查,许多病人并不知晓或及时就医。

DPNP的发病机制错综复杂,包括外周敏化、中枢敏化、下行抑制系统的失能、离子通道的改变等,并且多种机制相互影响。在DPNP损害的纤维主要为A&纤维以及C纤维,外周神经受损对DRG以及轴突细胞膜电压门控各通道的功能与表达容易产生影响,造成自发性异位放电以及痛性神经病变。

该专家共识对DPNP的发病机制、流行病学、诊断和治疗等方面进行了详细的讨论,并提出了相应的诊疗指南。这对于我国神经内科医师来说,是一份极具参考价值的文献,有助于提高他们对DPNP的认识和诊疗水平。同时,这也为DPNP的患者带来了更好的诊疗希望,推荐给大家阅读。

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