【期刊推荐】多黏菌素临床应用中国专家共识

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《多黏菌素临床应用中国专家共识》是一本极具临床价值的参考书籍,全面而深入地探讨了多黏菌素的药物代谢动力学与药效学特性,为临床医生在复杂感染病例中合理使用多黏菌素提供了重要依据。

多黏菌素是一组碱性多肽类抗生素,尽管由于其肾毒性在过去被其他更安全的抗菌药物所取代,但随着碳青霉类耐药的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌等革兰阴性杆菌耐药形势的日益严峻,多黏菌素再次成为治疗这些菌种感染的重要选择。本书详细介绍了多黏菌素的药物代谢动力学特性,包括其非肾途径消除、尿中的原型药物水平、以及肾功能对多黏菌素B血浆浓度的影响等,这对于指导临床剂量调整和避免药物积累具有重要意义。

药效学部分,本书阐述了多黏菌素的抗菌作用机制,包括其与革兰阴性杆菌细胞壁上的磷酸基结合、引起细胞膜通透性增加、以及氧化应激反应等,这些机制的深入理解有助于解释多黏菌素对特定细菌的活性以及对内毒素的中和作用。

本书还提供了多黏菌素B和E的抗菌谱,指出了它们对不同革兰阴性杆菌的活性,以及对于革兰阳性菌、厌氧菌等其他类型细菌的耐药情况。此外,本书建议了多黏菌素的MIC折点,为临床医生判断感染是否对多黏菌素敏感提供了参考。

在剂量和用法方面,本书给出了肾功能正常患者的多黏菌素剂量推荐,包括负荷剂量和维持剂量,以及输注时间的指导,这对于确保药物的安全性和有效性至关重要。

总之,《多黏菌素临床应用中国专家共识》是一本理论与实践相结合的书籍,凝聚了我国多位专家的智慧与经验,对于提升临床医生对多黏菌素的认识和应用水平,有效应对耐药菌株引起的感染具有重要的指导意义。推荐此书给所有面对复杂感染病例寻求精准治疗方案的临床医生。

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