【期刊推荐】中国风湿性二尖瓣疾病外科治疗指征专家共识

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《中华脚心直管外科杂表2018年4月领升第4期》中的文章《中国风湿性二尖瓣疾病外科治疗指征专家共识》是值得推荐给读者的。该文章针对我国常见的心脏瓣膜病之一——风湿性二尖瓣疾病,进行了深入研究和讨论,并达成了专家共识。这对于指导临床医师做出医疗决策,以及根据患者病情制定个体化诊疗方案具有重要意义。

文章指出,欧美国家的风湿性二尖瓣疾病治疗指南并不完全适合我国国情。这是因为欧美指南主要基于心脏内科专业视角,心脏外科专业人员参与较少,且欧美国家风湿性二尖瓣狭窄病例极少。此外,风湿性二尖瓣病变的治疗在不同国家有不同的区域性特点,发展中国家的发病率较高,但医疗资源和科技水平有限,难以形成高质量的临床医学证据。

文章强调,二尖瓣装置是维持左心室结构和功能的重要基础,风湿性二尖瓣修复在围手术期病死率、远期生存率、不良事件发生率等重要指标上明显优于人工瓣膜置换。因此,风湿性二尖瓣修复技术的治疗指征、技术特点和相关影响因素应该进入治疗指南的考量范围。

此外,文章还提到了经皮介入二尖瓣球囊扩张技术的一些问题,如缺乏对术后二尖瓣反流等并发症及相关心脏形态学变化的数据,以及球囊扩张后二尖瓣撕裂的风险。这使得患者在后期可能面临人工瓣膜置换的风险。

总之,这篇文章为我国的风湿性二尖瓣疾病外科治疗提供了有益的指导,对于临床医师和相关研究人员具有很高的参考价值。希望更多的读者能够阅读和参考这篇文章,以提高我国风湿性二尖瓣疾病的外科治疗水平。

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