《中华眼视光学与视觉科学杂志》2017年第19卷第3期刊登了一篇题为“SMILE角膜屈光手术专家共识的临床解读”的文章，作者张丰莉。本文对SMILE（飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术）进行了深度解读，分析了其在临床应用中的实际意义，为眼科医生提供了重要的参考依据。

SMILE是一种新兴的角膜屈光手术方式，与传统的准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）相比，SMILE手术具有切口小、并发症风险低、安全性高、预测性好和稳定性强等优点。由于其切口仅为2mm，不涉及角膜瓣，因此对眼表结构功能的损伤较小，特别适合眼部容易受到冲撞的特殊职业人群。然而，作为一种角膜基质手术，SMILE手术费用较高，患者期望值也随之增高，因此，医生在围手术期需要关注并规范化处理相关问题。

文章强调了SMILE手术前的严格检查的重要性，包括角膜表层基质、角膜内皮的健康问题。对于角膜营养不良患者，包括表层、基质及角膜内皮营养不良的患者，应禁忌实施该手术，尤其是Ⅱ型颗粒状营养不良。详细的家族史问诊、裂隙灯显微镜观察角膜健康状态及必要的检查如角膜内皮功能分析、角膜共聚焦显微镜检查，甚至基因筛查分型来确诊相关病变，目的是为了增加SMILE手术后的远期安全性和有效性。

总之，本文对SMILE角膜屈光手术专家共识进行了深入的解读，分析了其在临床应用中的实际意义，为眼科医生提供了重要的参考依据。无论是对于眼科医生还是患者，这篇文章都具有很高的价值，值得一读。