【期刊推荐】脊柱退变性神经根疼痛治疗专家共识

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《脊柱退变性神经根疼痛治疗专家共识》是一本极具临床价值的医学文献,本书由中华医学会疼痛学分会撰写,旨在为临床医生提供关于脊柱退变性神经根疼痛的规范化诊疗建议。通信作者张小梅和刘延青在书中对脊柱退变性神经根疼痛的病因、发病机制、临床表现以及治疗方法进行了深入探讨。

脊柱退变性神经根疼痛是一种常见的疾病,据统计,颈椎病的发病率约为3.8%-17.6%,约67%的成年人患有腰背痛,其中约56%的患者表现为根性痛或坐骨神经痛。这种疾病的病因主要是由于机械性因素和化学性因素刺激脊神经根所致,常见疾病有椎间盘突出、椎管狭窄、小关节和钩推关节肥大、黄韧带肥厚等。

本书详细阐述了脊柱退变性神经根疼痛的病因和发病机制,指出随着年龄增长,椎间盘的退变会导致纤维环破裂与髓核突出,或因髓核逐渐老化失去弹性萎缩或纤维环外膨而压迫神经根。同时,脊柱的生物力学作用和慢性椎间盘退变会增加机械应力,导致脊柱骨刺和骨赘形成以及周围结构的二次退行性改变,这些都可能导致椎管或椎间孔狭窄,压迫神经根,引起与病变神经根相关的疼痛。

在临床表现方面,脊柱退变性神经根疼痛的临床表现依照受累的单个或多个神经根水平而异。轻度症状只有神经根疼痛和节段性感觉功能障碍;中度则在疼痛感觉功能障碍基础上,伴非进展性节段性运动无力或反射改变;重度则在上述基础上有明显、日趋加重的运动障碍。

本书还提供了详细的诊断和治疗方法,强调通过仔细的询问病史、详细的神经系统和影像学及电生理检查来确定病因,并提出适当的处理方法。避免不必要的附加检查或外科手术。

总之,《脊柱退变性神经根疼痛治疗专家共识》是一本对于临床医生来说极具参考价值的书籍,本书对于提高临床医生对脊柱退变性神经根疼痛的认识和理解,规范化诊疗具有重要意义。我强烈推荐这本书给所有从事疼痛学、神经外科、康复科等相关领域的医生和研究人员。

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