【期刊推荐】分化型甲状腺癌术后131I治疗临床路径专家共识(2017版)

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《中华核医学与分子影像杂志》2018年6月发表的《分化型甲状腺癌术后131I治疗临床路径专家共识(2017版)》是一份针对分化型甲状腺癌(DTC)患者术后治疗的重要文献。本共识由中华医学会核医学分会制定,旨在为临床医生提供标准化、规范化的治疗路径,确保患者得到最合适的治疗。

共识中明确了术后131I治疗的适用对象,包括DTC初始术后伴有甲状腺周围组织侵犯、淋巴结转移或远处转移的患者,未能完全切除肿瘤的患者,侵袭型组织学类型或伴有血管侵犯的肿瘤患者,以及残留甲状腺组织已被完全去除但Tg水平异常升高或TgAb持续异常升高的患者等。同时,也明确了诊断依据,包括术后病理学诊断为DTC,复发或转移的细胞学或131I显像证实,以及Tg水平和TgAb的异常等。

治疗方案的选择依据上述指南和规范,同时考虑患者的全身状况、治疗禁忌证以及知情同意书。治疗适应证包括清除甲状腺残留组织、清除转移和复发病灶,以及经验性治疗。禁忌证包括妊娠期和哺乳期患者、甲状腺术后创口未愈合者,以及4个月内不能有效避孕者等。

共识还规定了临床路径标准住院日为≤7天,以优化医疗资源的使用,并减少了患者的住院负担。进入路径标准包括第一诊断为肿瘤术后核素治疗,且符合治疗适应证,无治疗禁忌证;第二诊断为已行全甲状腺或近全甲状腺切除术后的DTC患者。

总的来说,这份专家共识为DTC患者术后131I治疗提供了全面的指导,对于临床医生来说是一份极具价值的参考资料。我强烈推荐这道文献给所有核医学、内分泌学和肿瘤学领域的医生和研究人员,希望他们能从中获得宝贵的信息,为患者提供更优化、更规范的治疗方案。

【期刊推荐】分化型甲状腺癌术后131I治疗临床路径专家共识(2017版)
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